Quais cuidados devo ter com o meu cateter de hemodiálise?

O cateter é, muitas vezes, a porta de entrada para a hemodiálise. Ele permite que o sangue saia do corpo, seja filtrado na máquina e retorne limpo ao organismo.

Mas é importante lembrar: o cateter exige cuidados rigorosos, porque apresenta maior risco de infecção quando comparado à fístula.

Se você utiliza um cateter para Hemodiálise, este guia é para você.

Existem dois tipos principais de cateter

Cateter duplo lúmen de curta permanência

É geralmente utilizado quando:

• A diálise precisa ser iniciada com urgência

• A fístula ainda não está pronta

• Há necessidade temporária de acesso vascular

Costuma ser inserido em veia do pescoço ou região femoral.

Cuidados específicos:

• ❌ Não molhar o curativo

• ❌ Não manipular o cateter

• ❌ Não retirar o curativo em casa

• ✔ Manter o curativo sempre limpo, seco e bem fixado

• ✔ Observar sinais de infecção (vermelhidão, dor, secreção, febre)

• ✔ Evitar movimentos bruscos que possam tracionar o cateter

Esse tipo de cateter é mais suscetível a infecções e deve ser usado pelo menor tempo possível.

Cateter tunelizado de longa permanência

É indicado quando:

• Não há possibilidade imediata de fístula

• O paciente precisa de acesso por período prolongado

Ele é implantado cirurgicamente, passa por um “túnel” sob a pele e possui um cuff (anel de fixação) que ajuda a reduzir o risco de infecção.

Apesar de ser mais seguro que o cateter temporário, ainda exige cuidados importantes.

Cuidados específicos:

• ✔ Manter o curativo sempre seco

• ✔ Realizar troca de curativo apenas com equipe treinada

• ✔ Não mergulhar em piscina, mar ou banheira

• ✔ Evitar traumas na região

• ✔ Observar qualquer saída de secreção ou dor local

Sinais de alerta para qualquer tipo de cateter

Procure atendimento imediatamente se apresentar:

• Febre ou calafrios

• Vermelhidão ao redor do cateter

• Dor local intensa

• Saída de secreção

• Sangramento persistente

• Mal-estar durante a diálise

Infecções relacionadas ao cateter podem ser graves e precisam de tratamento rápido.

Posso tomar banho com cateter?

Pode, mas com muito cuidado:

• O curativo deve estar bem protegido

• Não pode molhar! Não pode cair qualquer tipo de umidade em cima do curativo do cateter. Evite entrar embaixo do chuveiro se estiver usando cateter e priorize tomar banho apenas com o chuveirinho.

• Não pode direcionar jato de água diretamente sobre o local

Alguns pacientes utilizam proteção plástica específica, mas sempre sob orientação da equipe.

O que é importante lembrar?

O cateter é, na maioria das vezes, uma solução temporária. Sempre que possível, a fístula arteriovenosa é a opção mais segura a longo prazo.

Cuidar bem do seu cateter significa:

• Menos risco de infecção

• Menos internações

• Mais segurança no tratamento

Se você tem dúvidas sobre seu acesso vascular, converse com seu nefrologista e com a equipe de diálise. Informação e cuidado caminham juntos.

Com carinho,

Laís de Medeiros

Médica Nefrologista

CRM 40329 | RQE 32542 ❤️