Por que quem faz hemodiálise tem tendência a desenvolver anemia?

Muitos pacientes que fazem Hemodiálise apresentam anemia — e isso não acontece por acaso.

A anemia na doença renal crônica é uma das complicações mais comuns e precisa ser acompanhada de perto, porque impacta diretamente na qualidade de vida e na saúde cardiovascular.

Vamos entender por quê.

O que é anemia?

Anemia é a redução da hemoglobina no sangue.A hemoglobina é responsável por transportar oxigênio para todo o corpo.

Quando ela está baixa, o paciente pode apresentar:

• Cansaço excessivo

• Fraqueza

• Falta de ar

• Palidez

• Dificuldade de concentração

• Queda no rendimento físico

Qual é a relação entre rins e anemia?

Os rins não servem apenas para filtrar o sangue.Eles também produzem um hormônio chamado eritropoetina (EPO).

A eritropoetina estimula a medula óssea a produzir glóbulos vermelhos.

Quando há Doença renal crônica, os rins passam a produzir menos eritropoetina.Com menos estímulo, a produção de hemácias diminui — e a anemia se instala.

Por que a anemia é ainda mais comum em quem faz hemodiálise?

Além da redução da eritropoetina, existem outros fatores:

1. Perda de sangue durante as sessões

Mesmo que pequena, pode ocorrer perda sanguínea no circuito da diálise ou em exames frequentes.

2. Inflamação crônica

Pacientes em diálise podem apresentar um estado inflamatório persistente, que dificulta a produção adequada de glóbulos vermelhos.

3. Deficiência de ferro

O ferro é essencial para formar hemoglobina.Muitos pacientes apresentam deficiência, seja por perdas, seja por menor absorção.

Por que tratar a anemia é tão importante?

A anemia não tratada pode levar a:

• Piora do cansaço

• Redução da capacidade funcional

• Sobrecarga do coração

• Aumento do risco cardiovascular

O coração precisa trabalhar mais para compensar a falta de oxigênio no sangue.

Como a anemia é tratada?

O tratamento pode incluir:

• Reposição de ferro (oral ou endovenoso)

• Uso de agentes estimuladores da eritropoiese (medicações que substituem a eritropoetina natural)

• Ajustes na dose de diálise

• Investigação de outras causas associadas

O objetivo não é “normalizar totalmente” a hemoglobina, mas manter níveis seguros e adequados para cada paciente.

A mensagem mais importante

A anemia na doença renal não é sinal de fraqueza do paciente.Ela é consequência da própria condição renal.

Com acompanhamento regular, exames periódicos e tratamento adequado, é possível controlar a anemia e melhorar significativamente a qualidade de vida.

Se você faz hemodiálise e sente cansaço persistente, converse com seu nefrologista. O controle da anemia faz parte do cuidado completo.

Com carinho,

Laís de Medeiros

Médica Nefrologista

CRM 40329 | RQE 32542 ❤️